幽门螺杆菌基因检测
- 幽门螺杆菌 (H.pylori )
- 革兰氏阴性细菌,生存于人胃部及十二指肠的各区域内,是世界卫生组织认定的一类致癌因子
- 全球范围感染率50%
- 中国感染率54.7%
- Hp根除治疗的意义
- Hp胃炎伴消化不良症状的患者,根除 Hp 后可使部分患者的症状获得长期缓解;
- 根除Hp可显著改善胃黏膜炎性反应,阻止或延缓胃黏膜萎缩、肠化生发生和发展,部分逆转萎缩;
- 根除幽门螺杆菌能促进消化性溃疡愈合和降低溃疡并发症发生率;
- 胃MALT淋巴瘤根除Hp后,60%-80%的患者可获得缓解;
- 胃黏膜萎缩和(或)肠化生发生前实施Hp根除治疗可更有效地降低胃癌发生风险;
- 根除Hp预防胃癌在胃癌高发区人群中有成本-效益比优势,可减少胃癌治疗相关的医疗费用。
- Hp根除失败原因
- 以胡伏莲教授为首的全国Hp学组进行的几项Hp感染治疗全国多中心临床研究结果显示:近年来三联疗法根除率下降至60%,距离理想的根除率相差甚远。
- Hp对抗生素耐药率上升是其根除率下降的主要原因。
- 基于Hp耐药检测的个性化治疗优于经验治疗
《中华医学杂志》,2019 DOI:10.3760/cma.j.issn.0376‑2491.2019.36.006
- 大规模根除Hp治疗导致Hp对多种重要抗生素的耐药率均不断升高,加上其球形变、宿主CYP2C19基因多态性、治疗方案不当等因素, Hp根除率逐渐下降。
- 目前,临床反复Hp根除治疗现象较为普遍,反复治疗失败势必导致抗生素耐药进一步加重,由此而生的负面影响极其深远。
应高度重视首诊成功根除Hp的重要性,
首诊个性化精准诊疗势在必行!
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